Cancers urologiques (prostate, reins, vessie) : prévention, dépistage, diagnostic et prise en charge en médecine générale

Contexte et enjeux

Le vieillissement démographique est un phénomène mondial, notamment dans les pays industrialisés comme la France. En effet, l’espérance de vie dans notre pays a encore augmenté pour atteindre 79 ans chez les hommes et 85 chez les femmes. De plus, on compte en France plus de 6 millions de personnes âgées de plus de 75 ans. Le vieillissement entraîne de nombreuses modifications physiologiques qui doivent être prises en compte afin de prendre en charge ces patients.

Les sujets âgés sont particulièrement touchés par les cancers urologiques (tumeurs uro-génitales) avec une incidence augmentée à partir de l’âge de 65 ans. En effet, selon l’Institut National du Cancer (INCa), plus de 60% des nouveaux cancers sont diagnostiqués chez des patients de plus de 65 ans et plus de 10% chez des patients de plus de 80 ans. Cette augmentation de cancers serait liée d’une part à une accumulation de mutations oncogénétiques défavorables synergiques à un microenvironnement favorable. 

Bien que les survies spécifiques des principaux cancers en urologie (rein, vessie et prostate) soient en augmentation constante, elles sont diminuées à partir de l’âge de 75 ans. Quel que soit le cancer, la survie spécifique est diminuée de 10 à 50% à partir de 75 ans. De même, la survie spécifique à 5 ans des patients atteint d’un cancer de prostate est de 54% à partir de l’âge de 85 ans contre 83% tous âges confondus.

Dans le domaine de l’oncologie, les médecins généralistes et les urologues vont devoir prendre en charge des patients de plus en plus âgés tout en tenant compte de leurs particularités physiologiques liées au vieillissement justifiant la nécessité de former les praticiens de façon optimale.

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Objectifs pédagogiques détaillés

• Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique
• Vérifier ses acquis ou acquérir les bases pour la prévention, le dépistage, le diagnostic des tumeurs uro-génitales (prostate, reins et vessie) et la prise en charge de ces patients
• Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts
• Savoir définir des critères d’amélioration pour mieux accompagner le patient atteint d’une tumeur uro-génitale (prostate, reins et vessie)
• Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter sa pratique vers la pratique recommandée
• Savoir détecter ces pathologies précocement afin de permettre la mise en place d’une prise en charge médico chirurgicale précoce et adaptée à la pathologie
• Connaitre les modalités de la surveillance active et les critères de surveillance
• Connaître le rôle et l’implication du médecin généraliste dans la surveillance des patients en fonction du traitement choisi par le spécialiste
• Connaître les principes du traitement et le parcours de soin pour une meilleure interaction avec le spécialiste et le patient
• Prendre en compte des recommandations actualisées des sociétés savantes afin d’améliorer l’accompagnement des patients atteints de tumeurs uro-génitales

Public cible

• Médecins spécialistes en médecine générale

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Déroulé de la formation

Après une première unité composée de vignettes cliniques (séries de cas cliniques, de retours d'informations et d'apports de connaissances), vous disposerez d'un délai de 6 semaines pour mettre en pratique cet apprentissage. Ensuite, vous aurez accès à la seconde unité, composée de tests de concordance de scripts, pour évaluer vos changements de pratiques.

Le suivi de l'intégralité des deux unités est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible.