Endométriose : prévention, diagnostic et prise en charge par la sage-femme

Contexte et enjeux

L’endométriose touche près de 10% des femmes en âge de procréer, soit 1,5 à 2,5 millions de femmes en France. Or, l’endométriose cause des symptômes douloureux invalidants à l’origine d’un retentissement personnel et professionnel important. Première cause d’infertilité féminine, elle cause également des complications somatiques. Aujourd’hui encore, il est rapporté une errance des patientes induisant un retard diagnostique de sept ans en moyenne, mais aussi des prises en charge non adaptées en termes de pertinence des explorations, de gestion de la douleur, de traitement médical ou de justification d’un acte chirurgical.

Ainsi, il est nécessaire de sensibiliser, d’informer et de former les sages-femmes sur l’endométriose pour détecter plus précocement la maladie, poser le diagnostic et proposer un parcours de soins pluriprofessionnel au sein des filières de prise en charge dédiées incluant le traitement de la douleur et la prise en charge de l’infertilité.

Mieux connaître les différents facteurs qui contribuent à l’errance diagnostique, bien appréhender les différents outils diagnostics, adapter la prise en charge tout en assurant une prévention optimale de la douleur de l’infertilité, constitueront les principaux objectifs de cette formation. Cette formation permettra également d’aborder les enjeux de la prise en charge globale, personnalisée et équitable sur tout le territoire et adaptée au niveau de la maladie selon les principes de filières avec hiérarchisation des rôles des professionnels de santé.

‍

Objectifs pédagogiques détaillés

• Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique
• Vérifier ses acquis ou acquérir les bases du diagnostic et de la prise en charge de l’endométriose de la femme adulte et adolescente
• Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts
• Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser un diagnostic et une prise en charge de l’endométriose de la femme adulte et de la patiente adolescente
• Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée
• Connaître la physiopathologie de l’endométriose de l’adolescente et ses différences avec la patiente adulte
• Savoir indiquer les examens d’imageries, leur utilisation dans le parcours de soins
• Savoir comprendre des examens d’imageries, leur conclusion et leur utilisation dans le parcours de soins
• Savoir rechercher une éventuelle cause secondaire à la dysménorrhée essentielle et aux douleurs pelviennes chroniques
• Savoir quand et comment dépister les complications (digestive, urologique et de fertilité) liées à l’endométriose
• Apprendre à interroger une patiente pour mieux appréhender sa symptomatologie, sa qualité de vie et le retentissement de la maladie sur la vie personnelle, sociale, professionnelle et mentale de la patiente
• Savoir quand orienter vers le médecin spécialiste
• Connaître le devenir et les risques de l’endométriose
• Être en mesure de prévenir l’infertilité et connaître les mesures de préservation
• Savoir mettre en œuvre les différents moyens de prévention

Public cible

• Sages-femmes

‍

Déroulé de la formation

Après une première unité composée de vignettes cliniques (séries de cas cliniques, de retours d'informations et d'apports de connaissances), vous disposerez d'un délai d'1 mois pour mettre en pratique cet apprentissage. Ensuite, vous aurez accès à la seconde unité, composée de tests de concordance de scripts, pour évaluer vos changements de pratiques.

Le suivi de l'intégralité des deux unités est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible.