Traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)

Contexte et enjeux

Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) que sont la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique concernent environ 250 000 personnes dans notre pays. Les MICI débutent en médiane au cours de la troisième décennie de la vie, autrement dit chez des sujets jeunes et actifs qui n’ont pas habituellement d’autres pathologies. Des travaux de modélisations à l’horizon 2030 laissent à penser que la prévalence des MICI augmentera régulièrement dans les années à venir. Leur mortalité est voisine de celle en population générale. Les gastroentérologues sont ainsi amenés à voir de plus en plus de patients atteints de MICI et les suivent longtemps.

Au cours des 20 dernières années, les biothérapies au premier rang desquelles les anti-TNF, suivis du védolizumab et de l’ustékinumab et des anti JAK ont constitué une avancée majeure dans la prise en charge de ces affections, permettant d’atteindre des objectifs thérapeutiques jusqu’alors inaccessibles. Ainsi, il est désormais possible de cicatriser les lésions digestives, de normaliser la qualité de vie des patients, d’éviter les corticothérapies prolongées et de réduire les hospitalisations et les chirurgies de résection intestinale.

La prise en charge moderne des MICI s’est donc complexifiée, demandant une expertise à part entière dans un champ où l’évolution de la connaissance est très rapide (plusieurs nouvelles molécules sont attendues dans un avenir proche). La prise en charge des MICI en dehors des centres spécialisés est devenue difficile malgré la diffusion de recommandations françaises et internationales dans le domaine.

‍

Objectifs pédagogiques détaillés

• Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique
• Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de la démarche thérapeutique actuelle des MICI
• Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts
• Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser une démarche thérapeutique des MICI
• Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique actuelle vers la pratique recommandée
• Améliorer le raisonnement clinique pertinent en soins spécialisés : adopter une démarche de traitement adaptée aux différentes formes anatomo-cliniques des MICI et à la prévention et au dépistage des complications associées aux MICI et à leurs traitements
• Accompagner le patient porteur d’une pathologie chronique (qui n’a pas tendance à la guérison spontanée), justifiable d’une ALD (ALD24)

Public cible

• Médecins spécialistes en Hépato-gastro-entérologie

‍

Déroulé de la formation

Après une première unité composée de vignettes cliniques (séries de cas cliniques, de retours d'informations et d'apports de connaissances), vous disposerez d'un délai de 6 semaines pour mettre en pratique cet apprentissage. Ensuite, vous aurez accès à la seconde unité, composée de tests de concordance de scripts, pour évaluer vos changements de pratiques.

Le suivi de l'intégralité des deux unités est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible.