Médecin généraliste

Prise en charge palliative et accompagnement de la fin de vie : amélioration de la prévention, du repérage et de la prise en charge en médecine générale

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Vignettes cliniques

Durée : 7h | A suivre à votre rythme

Cas cliniques progressifs suivis d'une phase de retour d'informations et d'apport de connaissances par l'intervenant

  1. Les soins palliatifs : définitions, concepts et organisation
  2. Le cadre législatif 
  3. Accompagnement du patient et de ses proches : personne de confiance, directives anticipées, lutte contre l’obstination déraisonnable
  4. Accompagnement du patient et de ses proches : sédation profonde et continue jusqu’au décès et pratiques sédatives
  5. Approche clinique : symptôme d’inconfort : la douleur
  6. Approche clinique : symptômes d’inconfort : la dyspnée, l’encombrement bronchique, la constipation, le syndrome occlusif
  7. Psychologie de la fin de vie : le patient en fin de vie, les accompagnants, le deuil
  8. Coordination des parcours de prise en charge palliative et de fin de vie en mobilisant les ressources du territoire

Tests de concordance de script

Questionnaire à remplir dans un délai de 2 semaines (1 mois après la fin des vignettes cliniques)

Série de cas cliniques permettant d'évaluer le raisonnement clinique en proposant d'examiner des hypothèses avec un certain niveau d'informations. Les réponses sont ensuite comparées à celles d'un panel d'experts, permettant ainsi d'établir un positionnement par rapport à ce panel

Le suivi de l'intégralité de ces deux parties est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation (dans la limite de votre quota annuel disponible)

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Contexte et enjeux

Le Plan national 2021-2024 « Développement des soins palliatifs et accompagnement de la fin de vie » lancé par le Ministre de la Santé le 22 septembre 2021, poursuit la dynamique du Plan 2015-2018 pour améliorer les connaissances sur les droits en faveur des personnes malades et des personnes en fin de vie, mieux anticiper les besoins de prise en charge palliative, structurer et renforcer la filière palliative et soutenir la formation de l’ensemble des acteurs pour garantir une prise en charge à la fois pertinente et conforme aux volontés exprimées par les personnes malades. 

Garantir l’accès aux soins palliatifs et à l’accompagnement de la fin de vie et améliorer la prise en charge palliative requièrent l’appropriation de la démarche palliative par les professionnels. Ainsi le plan fixe, parmi ses trois orientations stratégiques, de « Conforter l’expertise en soins palliatifs en développant la formation ». Dans le cadre des actions déclinées dans cet axe, il inscrit « le développement de l’offre de formation continue en direction des professionnels souhaitant mettre à jour et approfondir leurs connaissances en soins palliatifs et en accompagnement de la fin de vie ».

L’enjeu de formation réside dans la diffusion de la démarche palliative, la promotion et l’appropriation des recommandations de bonnes pratiques, certaines encore récentes, la diffusion des protocoles professionnels et des outils d’aide à la pratique.

A ce titre, les médecins généralistes ont un rôle pivot clinique et de coordination auprès des patients en fin de vie au domicile et en EHPAD. Ils doivent accéder à des formations leur permettant d'asseoir les bonnes pratiques et les outils d’aide à la pratique dans le cadre des soins palliatifs. Ils doivent aussi connaître les enjeux légaux, éthiques autour des pratiques sédatives dans tous les lieux de vie. Ils doivent aussi connaître les avantages d’une approche pluridisciplinaire et de la collégialité, pour en être les animateurs. Ils doivent connaître les ressources y compris les structures spécialisées de soins palliatifs (Unités de Soins Palliatifs, Équipes Mobiles de Soins Palliatifs, et Lits Identifiés de Soins Palliatifs) pour faire appel à eux. Les aspects territoriaux à travers les liens avec les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) les Dispositifs d’Appuis et Coordination doivent intégrer cette filière palliative. 

Une attention particulière doit être déployée quant aux outils de la loi Claeys–Léonetti du 2 février 2016, dont la personne de confiance, les directives anticipées, la sédation profonde et continue jusqu’au décès et le refus de l’obstination déraisonnable.

Objectifs pédagogiques détaillés

  • Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique
  • Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de la prise en charge palliative et de l’accompagnement de la fin de vie
  • Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts
  • Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser la prise en charge palliative et l’accompagnement de la fin de vie
  • Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée
  • Connaître les textes concernant les droits des patients et les obligations des professionnels
  • Connaître le cadre législatif et réglementaire des soins palliatifs et de la fin de vie
  • Savoir recueillir des directives anticipées, les conserver et les consulter
  • Savoir informer le patient et ses proches sur ses droits dans le cadre de la fin de vie
  • Reconnaître une situation relevant de soins palliatifs 
  • Élaborer et mettre en place une démarche clinique en phase palliative initiale et terminale
  • Être capable de communiquer avec le patient et sa famille
  • Savoir coordonner des parcours de prise en charge palliative et de fin de vie en mobilisant les ressources du territoire
  • Savoir anticiper et organiser l’orientation des patients : hospitalisation, domicile et ou structures alternatives
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Public cible

  • Médecins spécialistes en médecine générale

Déroulé de la formation

Après une première unité composée de vignettes cliniques (séries de cas cliniques, de retours d'informations et d'apports de connaissances), vous disposerez d'un délai d'1 mois pour mettre en pratique cet apprentissage. Ensuite, vous aurez accès à la seconde unité, composée de tests de concordance de scripts, pour évaluer vos changements de pratiques.

Le suivi de l'intégralité des deux unités est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible.

Pour en savoir plus sur l'accessibilité du programme aux personnes en situation de handicap, contactez-nous par e-mail à contact@healthevents.fr
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Vos pairs nous recommandent

Merci pour ces deux formations qui m'ont été proposées, où j'ai pu confronté mes connaissances de formation initiale avec le contenu de ces formations continues, je serai heureuse de participer à d'autres e-learning / formations en présentiel. Je vous remercie également pour votre accompagnement lors de l'inscription à Health Events et votre patience !

Anna T.
Masseur-kinésithérapeute

Enfin une bonne formation où je comprends vraiment ce qu’est l’endométriose. Formation très complète, bravo et merci.

Dr Corinne B.
Médecin

Les imageries étaient très bien expliquées et vont permettre d'améliorer mes prises en charge.

Laurence B.
Masseur-kinésithérapeute

Fmc très riche en information et conseil de qualité. Merci.

Dr Laurent B.
Médecin

Formation très intéressante et complète sur le sujet. Donne de nombreux renseignements sur la pratique du sport comme bienfait pour la santé. TNM qui peut être prescrit et remboursé selon différents paramètres. En bref, une formation rarement présentée mais enrichissante et à faire !

Dr Laurent B.
Médecin