Activités physiques adaptées (APA) : prescription et déploiement par le médecin généraliste

Contexte et enjeux

Le renforcement des compétences des médecins à la prescription de l’activité physique adaptée et sa mise en œuvre est essentiel, le nombre de patients pouvant bénéficier du dispositif de prescription de l’activité physique adaptée étant très important (10,7 millions de patients en ALD en France en 2017 et près de 15 millions avec des maladies chroniques).

A ce jour, le dispositif concerne les patients en ALD. La loi du 2 mars 2022, visant à démocratiser le sport en France, prévoit l’élargissement de la prescription d'activité physique adaptée aux patients atteints de maladies chroniques, au-delà des affections de longue durée ou aux patients présentant des facteurs de risque ou encore en situation de perte d’autonomie. Cet article permet également l’élargissement de la prescription à tout médecin généraliste prenant en charge le patient, permettant ainsi le développement du dispositif et des bénéfices pour un plus grand nombre de patients. Cet élargissement de la prescription a été inscrit dans le cadre de la Stratégie nationale sport santé (SNSS) 2019-2024 et du 4ème Programme National Nutrition Santé (PNNS 4) 2019-2023. 

Cette action vise à soutenir les bonnes pratiques en matière de juste prescription médicale, d’autant que la majorité des médecins généralistes ne l’ont pas encore intégrée dans leurs pratiques.

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Objectifs pédagogiques détaillés

• Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique
• Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de la prescription et du déploiement des activités physiques adaptées
• Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts
• Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser la prescription et le déploiement des activités physiques adaptées
• Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée
• Connaître les concepts généraux suivants : connaissances sur l’activité physique, la sédentarité et leurs effets sur la santé en prévention primaire, secondaire, tertiaire ; le cadre et évolutions réglementaires ; la place de l’activité physique adaptée dans le parcours de soins des patients en ALD, atteints de maladies chroniques et de facteurs de risque, l’accompagnement du patient ; et les ressources et outils mis à disposition des professionnels

• Savoir réaliser la prescription de l’activité physique adaptée en application notamment du guide de promotion, consultation et prescription médicale d'activité physique et sportive 
• Savoir repérer des sujets éligibles et connaître les indications
• Savoir réaliser l’évaluation médicale initiale 
• Savoir conduire la consultation médicale, incluant les indications d’examens complémentaires nécessaires 
• Savoir appliquer les différentes modalités de prescription 
• Savoir réaliser le suivi adapté aux patients 

Public cible

• Médecins spécialistes en médecine générale

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Déroulé de la formation

Après une première unité composée de vignettes cliniques (séries de cas cliniques, de retours d'informations et d'apports de connaissances), vous disposerez d'un délai d'1 mois pour mettre en pratique cet apprentissage. Ensuite, vous aurez accès à la seconde unité, composée de tests de concordance de scripts, pour évaluer vos changements de pratiques.

Le suivi de l'intégralité des deux unités est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible.