Place de la sage-femme dans le diagnostic précoce et différentiel de l’endométriose par l’échographie pelvienne selon les dernières recommandations – Niveau 2

Contexte et enjeux

L’endométriose touche près de 10% des femmes en âge de procréer soit 1,5 à 2,5 millions de femmes en France. Or, l’endométriose cause des symptômes douloureux invalidants à l’origine d’un retentissement personnel et professionnel importants. Première cause d’infertilité féminine, elle cause également des complications somatiques. Aujourd’hui encore, il est rapporté une errance des patientes induisant un retard diagnostique de sept ans en moyenne, mais aussi des prises en charge non adaptées en termes de pertinence des explorations, de gestion de la douleur, de traitement médical ou de justification d’un acte chirurgical.

Ainsi, il est nécessaire de sensibiliser, d’informer et de former les sage-femmes sur l’endométriose pour détecter plus précocement la maladie, poser le diagnostic et proposer un parcours de soins pluriprofessionnel au sein des filières de prise en charge dédiées incluant le traitement de la douleur et la prise en charge de l’infertilité.

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Objectifs pédagogiques détaillés

• Connaître l'épidémiologie, la physiopathologie et la clinique de l’endométriose et de l'adénomyose afin de réduire l’errance diagnostique
• Savoir interpréter des images échographiques dans des situations cliniques complexes afin d’identifier les signes directs et indirects d’adénomyose (selon la classification MUSA) et d’en préciser les différents phénotypes
• Savoir analyser des cas cliniques intégrant données symptomatiques et imagerie pour orienter le diagnostic d’adénomyose, y compris en contexte d’endométriose associée
• Connaître et interpréter les signes échographiques caractéristiques de l’endométriome, de l’adénomyose et des atteintes des ligaments utéro-sacrés dans une démarche de dépistage de premier recours
• Savoir interpréter des images échographiques en contexte clinique pour identifier les signes d’endométriose profonde (digestive, postérieure) et d’endométriome, y compris dans des situations complexes ou modifiées par le cycle
• Connaître les critères échographiques de l’adénomyose selon la classification MUSA, comprendre son impact sur la fertilité (score EFI) et savoir structurer un compte rendu standardisé permettant d’orienter la patiente dans son parcours de soins
• Savoir interpréter des images échographiques dans un contexte de fertilité afin d’évaluer l’impact de l’endométriose (endométriomes, atteintes profondes, adénomyose) et orienter la stratégie de prise en charge
• Vérifier ses acquis ou acquérir les bases du diagnostic précoce de l’endométriose par l’échographie pelvienne
• Avoir connaissance des techniques d’exploration échographique adaptées à chaque situation

Publics concernés

• Sage-femmes

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Déroulé de la formation

Cette action est un programme en formation continue de 10 heures à suivre dans le délai de la session choisie.


Le suivi de l'intégralité de la formation est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible